遗传性共济失调是一种目前极为常见的能够导致患者出现步态不稳和平衡障碍的疾病,一般来说,在出现遗传性共济失调后,患者的神经系统还有可能受到损害,因此,对于遗传性共济失调的治疗,也是不容忽视的事情。
遗传性共济失调是常染色体异常引起的共济运动障碍为突出表现的中枢神经系统变性疾病。本病进展缓慢、有家族遗传史。一组以缓慢进行的共济运动障碍为突出临床表现的中枢神经系统变性疾病,病因尚不明确,大都有遗传史、家族史,具有家族系谱,据统计本病约占整个神经遗传病的10%。其遗传方式以常染色体显性遗传方式为最多。
治疗:
1.痉挛性截瘫者以安坦2mg 3次/d,减低肌张力,营养神经药物胞二磷胆碱 250mg 1次/d,辅酶Q10 10mg肌注1次/d。
2.OPCA、小脑性共济失调可试用生物制剂:脑活素、脑多肽、神经生长因子治疗,或经手术将胎脑植入小脑,部分患者有效。
3.部分小脑萎缩者可行颅外血管搭桥术,改善小脑循环,增加血供。
4.低频电刺激、环跳、曲池、夹脊穴 1次/1-2d,12-15次为一疗程,或头皮电针取穴平衡区及位听区部分病人可减轻症状。
5.椎管内小量维生素B12 或紫外线照射自身血回输治疗亦可试用。
6.神经靶向修复疗法通过NS靶向定位治疗仪精准确定治疗部位,使神经生长因子通过介入方式,快速、有效、直接的作用于损伤部位。激活处于休眠状态的神经细胞,实现神经细胞的自我分化和更新,并替代已经受损和死亡的神经细胞,重建神经环路,促进器官的再次发育。可靠性较高。
[辨证分型]
以中医药治疗遗传性共济失调大都为个案报告,多末分型,但从各篇报道不同之病机分析及治则,亦提示本病中医辨证有不同的证型,但本病是为遗传性疾病,当以虚证为主,脑床虽有风动、火旺之象,也是阴虚之因。故临床以肾虚为本,涉及肝、脾,病分阴虚、阳虚,尤以阴虚风动多见。
1.脾肾亏串腿足自感无力,起立要用手撑,行定要靠人扶,步态不稳,跨步躯体前倾,足软易于跌仆,肢寒肌肉松弛,动则微有颤抖,平素形寒怯冷,纳少脘胀便溏。舌淡质薄苔白,脉象沉濡微弱。
2.阴虚风动肢体瘦削,步履艰难,站则摇晃欲坠,步则曲线行进,两脚剪刀交叉,手也难.以操作,书写歪斜过大,时有肢体颤抖,动作协调不良,言词含糊顿挫,语句单调不清;伴有头晕目眩,脑转耳鸣,腰膝酸软,或见潮热,手足心热,足跟痛。舌质红或红线,苔少或见无苔,脉象细数。
3.肾督阳虚下肢展软发凉,脊柱侧弯后凸,行走下肢艰难,躯干前倾欲仆,手足可见畸形,言语呐吃呆愚,可伴心悸怔忡,阳康不举,性欲减退。苔薄舌质淡白,脉象沉细尺弱。
由上可见,在出现遗传性共济失调后,患者是可以采用相应的方法进行治疗的,而为了避免因为遗传性共济失调的存在,而导致患者的健康受到较大的威胁,在治疗方法的采取上,还可采用中医辨证论治的方法展开治疗。现的遗精症状的时候,一定要注意结合本文所介绍的自我疗法,展开相应的治疗工作。